Om je aanvraag te vervolledigen is het nodig dat je naast het invullen van dit formulier het volgend bestand verstuurt naar psycho@bosa.fgov.be:
Het document ingevuld door de zorgverstrekker (gegevens en overzicht van de sessies). Dit vind je terug op de website van FOD BOSA.
Onvolledige aanvragen zullen niet worden behandeld.
